【摘 要】自然生物，春生、夏长、秋收、冬藏。人们生活在这样的自然环境中，自然界的四时变化无疑会对人们的身心健康产生影响，从古至今的中医养生家们都十分注重四季养生。本论文从中医经典著作《黄帝内经》中的养生角度出发，深入研究人类生命规律、以及四时养生的理论与原则，以自我调节为主要目的，探讨中医四季养生理论对现代养生的价值。

　　【关键词】中医养生;四时养生

　　养生一词，原出春秋时期《管子》书中，乃保养生命以达长寿之意。在漫长的人类发展历史中，健康与长寿一直是人们向往和追求的美好愿望，因而养生文化不断丰富和发展，遍布世界。相对于世界其他地区的养生文化而言，中国的养生理论与实践揉合了儒、道、佛及诸子百家的思想精华，由于有着古代哲学和中医基本理论为底蕴，所以显得尤为博大精深。

　　一、养生的概念和意义

　　养生概念：养生就是根据生命发展的规律，来完成“健康与长寿”。

　　健康与长寿，自古以来就是人类的共同愿望和普遍关心的一件大事。特别是随着精神生活的日益丰富和物质生活水平的不断提高，人们越来越渴望着健康，盼望着长寿，希望“尽终其天年，度百岁乃去”。

　　“天年”，就是天赋的年寿，即自然寿命。人的生命是有一定期限的，古代养生家、医家认为人可以生存在一百岁到一百二十岁之间，如《素问·上古天真论》：“尽终其天年，度百岁乃去”。120岁的天年期限与一般的长寿调查资料相符，自古至今超过这一生理极限的例子，不乏其人。

　　关于养生之道与健康长寿的关系，早在二千多年前的《黄帝内经》写道：“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰;今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶?人将失之耶?歧伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和以术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真…故半百而衰也。”这里的“半百而衰”，就是由于不懂得或不实行养生之道;而“尽终其天年”，就是实行了养生之道的结果。这段论述指出了能否身体健康，益寿延年的关键，是在于人们是否懂得和实行了养生之道。

　　养生是否又等同于现代医学所说的保健呢?保健作为医学专用术语，是近代西医传入中国以后才有的，它是指集体和个人所采取的医疗预防和卫生防疫相结合的综合措施。由此说明，养生与保健，两词的含义基本上是一致的。

　　二、中医四时养生

　　中医学关于养生的理论和方法是极其丰富的，但重要的是——顺时养生。正如《内经灵枢·本神篇》里所说：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑”。而病邪不能侵袭的关键又在于“顺四时而适寒暑”，一年有四季，四季各有变化，人的身体也会随着季节变化而改变，养身之道亦要因时而变。这是中医养生学里的一条极其重要的原则，也可以说是长寿的法宝。

　　(一)春季养生

　　《素问·四气调神大论》云：“春三月，此为发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少”。

　　《素问·四气调神大论》说：“春天的三月，是草木发芽、枝叶舒展的季节。在这一季节里，天地一同焕发生机，万物因此欣欣向荣。人应当迟点睡早点起，多到庭院散步;散步时解开头发，穿宽松的衣服，伸展伸展肢体，用以使情志宣发舒畅开来。天地使万物和人焕发生机的时候一定不要去扼杀，赋予万物和人焕发生机的权利一定不要去剥夺，而应该是帮助鼓励他们。这乃是顺应春气、养护人体生机的法则。违背这一法则，就会伤害肝气，到了夏天还会因为身体虚寒而出现病变。之所以如此，是由于春天生机不旺、以致供给身体在夏天茂长时所需的阳气缺少的缘故”。

　　春天为四季之开端，春归大地，阳气升发，冰雪消融，蛰虫苏醒。自然界生机勃发，一派欣欣向荣的景象。春季养生在精神、饮食、起居诸方面，都必须顺应春天阳气升发，万物始生的特点，注意保护阳气，着眼于一个“生”字。

　　中医认为，春季重在养肝。饮食上多吃甘性食品，少食酸性食物。春天气温适中，湿度也适合睡眠，故有春困，且有“春眠不觉晓”之感，宜晚睡早起。春季是人体新陈代谢最为活跃的时期，常言道“百草回生，百病易发”，此时，要做好防病工作。

　　(二)夏季养生

　　《素问·四气调神大论》云：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少”。

　　《素问·四气调神大论》说：“夏天的三个月，是万物繁盛壮美的季节。在这一季节里，天地之气已经完全交会，万物开始开花结实。人应当晚睡早起，不要对天长炎热感到厌倦，要使情绪平和不躁，使气色焕发光彩，使体内的阳气自然得到宣散，就像把愉快的心情表现在外一样。这乃是顺应夏气、保护身体机能旺盛滋长的法则。违背了这一法则，就会伤害心气，到了秋天又会由生疟疾。究其原因，则是由于身体在夏天未能得到充分长养、以致供给秋天的收敛之力少而不足的缘故”。

　　夏季烈日炎炎，雨水充沛，万物竞长，日新月异。阳极阴生，万物成实。夏季养生要顺应夏季阳盛于外的特点，注意养护阳气，着眼于一个“长”字。

　　中医认为，夏日重在养心，“清心寡欲”。保持愉快而稳定的情绪，切忌大悲大喜，以免以热助热，火上加油。心静人自可达到养心的目的。宜晚睡早起。在饮食上应以清淡爽口，又能刺激食欲的饮食为主，西瓜、西红柿多食，可生津止渴。

　　(三)秋季养生

　　《素问·四气调神大论》云：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少”。

　　《素问·四气调神大论》说：“秋天的三个月，是万物果实饱满、已经成熟的季节。在这一季节里，天气清肃，其风劲急，草木凋零，大地明净。人应当早睡早起，跟鸡同时作息。使情志安定平静，用以缓冲深秋的肃杀之气对人的影响;收敛此前向外宣散的神气，以使人体能适应秋气并达到相互平衡;不要让情志向外越泄，用以使肺气保持清肃。这乃是顺应秋气、养护人体收敛机能的法则。违背了这一法则，就会伤害肺气，到了冬天还会由生完谷不化的飧泄。究其原因，是由于身体的收敛机能在秋天未能得到应有的养护、以致供给冬天的闭藏之力少而不足的缘故”。

　　秋季，气候由热转寒，是阳气渐收，阴气渐长，由阳盛转变为阴盛的关键时期，是万物成熟收获的季节，人体阴阳的代谢也开始阳消阴长过渡。因此，秋季养生，凡精神情志、饮食起居、运动锻炼，着眼于一个“收”字。

　　秋季气候处于“阳消阴长”的过渡阶段。天气以湿气并重为特点，故有“秋老虎”之说。气候寒热多变，容易伤风感冒，许多旧病也易复发，故被称为“多事之秋”。

　　中医认为，秋季重在养肺。肺是人体重要的呼吸器官，是人体真气之源，肺气的盛衰关系到寿命的长短。饮食应注意养肺。要多吃些滋阴润燥的食物，如银耳、甘蔗、梨、芝麻、藕、菠菜、猪肺等。宜早睡早起。

　　(四)冬季养生

　　《素问·四气调神大论》云：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”。

　　《素问·四气调神大论》说：“冬天的三个月，是万物生机闭藏的季节。在这一季节里，水面结冰，大地冻裂，所以人不要扰动阳气，要早睡晚起，一定需等到日出时再起床;使情志就像军队埋伏、就像鱼鸟深藏、就像人有自私之意、就像心有所获等等一样;还要远离严寒，靠近温暖，不要让肤腠泄露而使阳气大量丧失。这乃是顺应冬气、养护人体闭藏机能的法则。违背这一法则，就会伤害肾气，到了春天还会导致四肢痿弱逆冷的病症。究其原因，是由于身体的闭藏机能在冬天未能得到应有的养护、以致供给春天时焕发生机的能量少而不足的缘故”。

　　冬季，是一年中气候最寒冷的季节。严寒凝野，朔风凛冽，阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，用冬眠状态养精蓄锐，为来春生机勃发作好准备，人体的阴阳消长代谢也处于相对缓慢的水平，成形胜于化气。因此，冬季养生之道，应眼于一个“藏”字。

　　中医认为，冬季重在补肾。肾是人体生命的原动力，是人体的“先天之本”。冬季是进补的好季节，要多吃温、热性质的食物，少食寒凉食物。冬季尽量早睡晚起，保持较长的休息时间，使意志安静;注意背部保暖，背部是“阳中之阳”，风寒等极易通过人体背部侵入而引发疾病。

　　三、四时养生的理论与原则

　　《内经素问·宝命全形论》里说：“人以天地之气生，四时之法成。”《内经素问·六节脏象论》里云：“天食人以五气，地食人以五味。”这些都说明人体要依靠天地之气提供的物质条件而获得生存，同时还要适应四时阴阳的变化规律，才能发育成长。正如著名明代大医学家张景岳所说：“春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而养化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏。”说明人体五脏的生理活动，必须适应四时阴阳的变化，才能与外界环境保持协调平衡。

　　中医养生学继承了传统中医学的理论和古代哲学思想的精华，以“天人相应”和“形神合一”的整体观为出发点.主张从综合分析的角度去看待生命和生命活动。养生方法以保持生命活动的动静互涵、平衡协调为基本原则。主张“正气为本”，提倡“预防为主”，故有的科学家从预防衰老的角度出发，提出防衰方法分为“初次预防”和“二次预防”两种，所谓初次预防就是中医的“未病先防”;所谓二次预防，即中医的“既病防变”。

　　四、四时养生的探讨

　　养生保健中，“春夏养阳，秋冬养阴”为四时养生总原则，其语出自《素问·四气调神大论》。“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”

　　四时阴阳的变化，是万物生命的根本，所以圣人在春夏季节保养阳气以适应生长的需要，在秋冬季节保养阴气以适应收藏的需要，顺从了生命发展的根本规律，就能与万物一样，在生、长、收、藏的生命过程中运动发展。如果违逆了这个规律，就会戕伐生命力，破坏真元之气。

　　南朝陶弘景云：“体欲常劳，劳勿过极;食欲常少，少勿至饥。冬朝勿空心，夏夜勿饱食。早起不在鸡鸣前，晚起不在日出后”。

　　综观四时之养生养长养收养藏，皆为阳气言也。春三月，阳气初生，因其尚小，当顺其势助其生(升)发，以为夏之用;夏三月，阳气浮长，其势已盛，当顺其势以泄之、长之;秋三月，阳气渐衰，表现为肃杀之气，当顺其势收之敛之，以为冬之藏;冬三月，阳气衰微，当顺其势沉之藏之，保养之，以为春之生发。此即四时阴阳连续动态的变化也，亦气机之升降浮沉也。

　　结论：本论文从中医的经典之作《黄帝内经》中传统角度出发，来探讨“天人相应”和“形神合一”的整体观念。在自然界，一年四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒阴阳消长的特点。生物体也相应具有春生、夏长、秋收、冬藏的变化。人体应顺应自然界的变化而调节自己的养生，春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾。要求人们用持之以恒的精神，自觉地、正确地运用养生保健的知识和方法，通过自养自疗，提高身体素质和抗衰防病的能力，达到延年益寿的目的。